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　　声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

　　大年初一的晚上，一位刚吃完年夜饭的大妈捂着肚子被家人连夜送来。谁也没想到，这顿饭竟成了她人生的最后一顿——从入院到抢救无效，仅仅过去不到7小时。

　　医生沉痛地说：“她得的是急性肠系膜动脉栓塞，这种病，快得像龙卷风，一旦错过最佳时机，基本就没法挽回。”

　　事情的起因，说起来其实很普通。这位65岁的大妈，身体素来硬朗，高血压吃药控制得也不错。年夜饭吃得挺高兴，菜多油重，饭后她突然觉得肚子胀、隐隐作痛，还以为是积食，家人就给她泡了点山楂水。

　　可越等越不对劲，半小时后她脸色发白、出冷汗，喊着肚子越来越痛，甚至开始呕吐。这时候家人才意识到问题严重，连忙送去医院。

　　医生检查后发现，她肠道已经出现明显缺血坏死的迹象。做完CT不到半小时，病人就进了手术室。可惜，病情进展太快，抢救无效。

　　简单来说，肠系膜动脉是供应肠道血液的“大动脉”，一旦被血栓堵住，肠道就会“断粮”，缺血坏死。发病初期症状看起来像普通胃肠不适，但进展极快，一旦坏死面积扩大，死亡率高达70%以上。

　　据《中国急诊医学年鉴》统计，急性肠系膜血管疾病在60岁以上人群中发病率逐年上升，但公众认知度极低，很多人误以为是“吃坏肚子”耽误治疗。

　　第一，血流阻断后肠道“死得快”。肠道对缺血极度敏感，6小时内若不恢复供血，肠壁会坏死穿孔，毒素进入腹腔，引发感染性休克。

　　第二，症状“伪装性强”。它不像心梗那样有典型胸痛，初期只是腹胀腹痛、恶心呕吐，很容易被误认为是急性胃炎、肠胃型感冒或食物中毒。

　　而一旦拖过“黄金6小时”，即使手术切除坏死肠段，死亡率依然高达50%以上。

　　这位大妈正好符合多个高危因素：年纪大、有高血压、饭后血液重新分布加重肠道负担，栓子一旦脱落，堵上就来不及了。

　　医生常说：“看起来不严重，但病人疼得打滚”，这就是肠系膜缺血的典型表现。

　　普通胃肠炎吃点药能缓解，但如果疼痛不断升级，伴随呕吐、排便异常，就要提高警惕。

　　医生提醒：老年人若突发腹痛，一定要考虑是否是血管性疾病，不要一味当作“胃不舒服”对待。

　　这类病不是没法治，而是治疗窗口极短。国外有句行话：“Time is bowel.”——时间就是肠子。

　　错过了时间，肠子坏死了，医生再有本事也无力回天。这不是危言耸听，而是急诊科每天都在发生的现实。

　　国家消化病临床医学研究中心. 《急性肠系膜缺血诊疗指南（2022年修订版）》

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